ไส้ติ่งอักเสบแล้วปล่อยไว้จนเป็นฝีหนอง เรื่องใกล้ตัวที่อันตรายกว่าที่คิด

ไส้ติ่งอักเสบแค่ไหน ถึงกลายเป็นฝีหนองได้

คนไข้หลายคนมักมาปรึกษาผมด้วยอาการปวดท้องน้อยด้านขวา ซึ่งบางครั้งอาการเหล่านี้อาจดูคลุมเครือจนทำให้หลายคนชะล่าใจและคิดว่าเป็นเพียงอาการท้องอืดหรือปวดท้องธรรมดา การปล่อยให้ไส้ติ่งอักเสบดำเนินไปโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ทำให้ตัวไส้ติ่งที่อักเสบเกิดการแตกทะลุ หรือเกิดกระบวนการอักเสบรุนแรงจนร่างกายพยายามสร้างผนังกั้นขึ้นมาล้อมรอบส่วนที่อักเสบไว้ จนกลายเป็น ภาวะฝีหนองในช่องท้องจากไส้ติ่ง ขึ้นมาในที่สุด

ทำไมการปล่อยทิ้งไว้ถึงทำให้เรื่องเล็กกลายเป็นเรื่องใหญ่

เมื่อไส้ติ่งอักเสบแล้วไม่ได้รับการผ่าตัดออกทันที ร่างกายจะพยายามแก้ไขปัญหาด้วยการส่งเม็ดเลือดขาวและไขมันในช่องท้องเข้าไปห่อหุ้มไว้เพื่อไม่ให้เชื้อโรคกระจายตัว แต่เมื่อเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่สามารถกำจัดเชื้อได้หมด จึงเกิดเป็นหนองสะสมอยู่ภายใน ซึ่งเป็นสภาวะที่อันตรายกว่าไส้ติ่งอักเสบธรรมดาหลายเท่า เพราะแทนที่เราจะผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกง่ายๆ กลายเป็นการต้องมาจัดการกับก้อนหนองที่อาจกระจายตัวไปตามช่องท้อง ทำให้การรักษายุ่งยากและใช้ระยะเวลาในการฟื้นตัวนานกว่าเดิม

สังเกตอาการแบบไหนที่บอกว่าเริ่มมีฝีหนองซ่อนอยู่

• อาการปวดท้องที่ดูเหมือนจะดีขึ้นแล้วกลับมาปวดใหม่ หรือปวดรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ
• ไข้สูงลอยที่ลดลงยาก แม้จะทานยาลดไข้แล้วก็ตาม
• คลำพบก้อนแข็งในช่องท้องด้านขวาล่าง หรือรู้สึกเจ็บเวลาที่เคลื่อนไหวร่างกาย
• อาการท้องอืด แน่นท้อง หรือถ่ายผิดปกติร่วมด้วย

วิธีรักษาเมื่อพบว่ามีภาวะฝีหนอง

เมื่อตรวจพบฝีหนอง แพทย์มักไม่แนะนำให้ผ่าตัดแบบเร่งด่วนทันทีในทุกราย หากก้อนฝีมีขนาดใหญ่และร่างกายคนไข้ยังไม่พร้อม ขั้นตอนแรกมักจะเป็นการให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดเพื่อควบคุมการติดเชื้อ และอาจต้องใช้การเจาะระบายหนองออกผ่านทางผิวหนังโดยใช้เครื่องอัลตราซาวด์ช่วยนำทาง เมื่อการอักเสบยุบตัวลงดีแล้ว แพทย์จะนัดผ่าตัดไส้ติ่งออกอีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณ 6 ถึง 12 สัปดาห์ ซึ่งเราเรียกกระบวนการนี้ว่าการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเลื่อนเวลา

ดูแลตัวเองอย่างไรให้ห่างไกลจากภาวะแทรกซ้อนนี้

วิธีที่ดีที่สุดคือการรู้เท่าทันร่างกาย หากมีอาการปวดท้องที่ผิดปกติ โดยเฉพาะปวดบริเวณรอบสะดือแล้วย้ายมาปวดที่ท้องน้อยขวา อย่าพยายามซื้อยาแก้ปวดหรือยาลดกรดทานเองโดยหวังว่าอาการจะหายไปเอง หากอาการปวดนั้นรบกวนการใช้ชีวิต หรือเริ่มมีไข้ร่วมด้วย การมาพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกายหรือการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ จะช่วยป้องกันไม่ให้เราต้องเผชิญกับภาวะฝีหนองที่ยืดเยื้อและซับซ้อนครับ