เจาะลึกเรื่องการฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงกระดูกสันหลังส่วนคอ ทางออกของคนปวดร้าวลงแขก

หลายคนเดินเข้ามาหาที่ห้องตรวจด้วยอาการปวดคอเรื้อรัง บางคนปวดร้าวลงไปที่บ่า สะบัก หรือลามไปถึงมือจนชา ก้มเงยแต่ละทีเหมือนมีเข็มมาแท็ก หรือนอนทรมานเพราะพลิกตัวไม่ได้ เมื่อรักษาด้วยการกินยา ทำกายภาพบำบัด หรือฝังเข็มแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงกระดูกสันหลังส่วนคอ มักจะเป็นหนึ่งในทางเลือกที่คุณหมอแนะนำเพื่อช่วยตัดวงจรความเจ็บปวดนี้ครับ

โรคอะไรบ้างที่ต้องพึ่งวิธีฉีดยานี้

ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจก่อนว่า โพรงกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นทางเดินของเส้นประสาทไขสันหลังเส้นใหญ่ที่วิ่งไปเลี้ยงแขนและมือ เมื่อเกิดภาวะหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท หรือกระดูกเสื่อมจนไปกดทับรากประสาท จะทำให้เกิดการอักเสบ บวม และส่งสัญญาณความเจ็บปวดออกมาอย่างรุนแรง การฉีดยาเข้าไปบริเวณนี้จึงเปรียบเสมือนการส่งยาต้านการอักเสบไปตรงจุดที่เกิดปัญหาพอดี ช่วยลดอาการบวมของเนื้อเยื่อรอบเส้นประสาทได้อย่างตรงจุด

ขั้นตอนการฉีดยา เจ็บน่ากลัวอย่างที่คิดไหม

ความกังวลอันดับหนึ่งของคนไข้คือ กลัวเจ็บและกลัวอันตรายบริเวณคอ ต้องบอกว่าขั้นตอนนี้มีความปลอดภัยสูงหากทำโดยแพทย์ผู้ชำนาญการครับ โดยแพทย์จะทำภายใต้เครื่องเอกซเรย์ฟลูออโรสโคป (Fluoroscope) เพื่อนำทางเข็มให้เข้าไปยังตำแหน่งโพรงกระดูกสันหลังได้อย่างแม่นยำที่สุด ก่อนฉีดยาจริงแพทย์จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณผิวหนังก่อน คนไข้จึงรู้สึกแค่เพียงแรงกดหรือหน่วงๆ เล็กน้อยเท่านั้น ใช้เวลาทำทั้งหมดไม่นานประมาณสิบถึงสี่สิบหนาทีก็เสร็จเรียบร้อย

ช่วงวันแรกๆ หลังฉีดยา ต้องดูแลตัวเองอย่างไรดี

หลังจากฉีดยาเสร็จแล้ว คนไข้จะได้พักสังเกตอาการที่คลินิกสักครู่ หากไม่มีอาการผิดปกติก็สามารถกลับบ้านได้ ในช่วงยี่สิบสี่ถึงสี่สิบแปดชั่วโมงแรก แนะนำให้งดกิจกรรมที่ต้องใช้แรงคอหนักๆ หรือการก้มเงยซ้ำๆ และอาจมีอาการปวดหน่วงๆ บริเวณที่เข็มเจาะเล็กน้อย ซึ่งเป็นอาการปกติที่สามารถบรรเทาได้ด้วยการประคบเย็นและการกินยาแก้ปวดตามแพทย์สั่ง

อาการแบบไหนหลังฉีดยา ที่ต้องรีบกลับมาพบแพทย์ทันที

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดยานี้จะเกิดขึ้นได้น้อยมาก แต่การสังเกตตัวเองเป็นสิ่งสำคัญ หากพบว่ามีอาการผิดปกติเหล่านี้ ควรรีบมาพบแพทย์โดยเร็ว ได้แก่ มีไข้หนาวสั่น ปวดคอรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ แบบไม่ทุเลา มีอาการชาที่แขนหรือมือมากกว่าเดิม หรือมีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อแขนและมืออย่างเห็นได้ชัด

ข้อจำกัดและสิ่งที่ต้องรู้ก่อนตัดสินใจฉีดยา

การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ใช่การรักษาที่หายขาดจากโรคต้นเหตุ แต่เป็นเครื่องมือช่วยระงับอาการอักเสบและปวดรุนแรง เพื่อให้คนไข้สามารถกลับไปทำกายภาพบำบัดและใช้ชีวิตประจำวันได้ดีขึ้น ระยะเวลาที่ยาออกฤทธิ์จะแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางคนหายปวดเป็นเดือนหรือเป็นปี แต่หากโรคต้นเหตุยังดำเนินอยู่ อาการก็อาจกลับมาได้อีก และแพทย์จะจำกัดจำนวนครั้งในการฉีดต่อปีเพื่อความปลอดภัยสูงสุดของตัวคนไข้เองครับ