ฉีดสเตียรอยด์ลดการอักเสบ ทำตอนไหนถึงจะคุ้มค่าและปลอดภัย

ทำไมหมอถึงแนะนำให้ฉีดสเตียรอยด์ลดการอักเสบ

หลายคนมักมีความกังวลเมื่อได้ยินชื่อยาในกลุ่มสเตียรอยด์ ทั้งที่จริงๆ แล้วหากใช้ในปริมาณที่เหมาะสมและถูกตำแหน่ง ยานี้ถือเป็นตัวช่วยชั้นดีที่ช่วยลดอาการปวดและการอักเสบในจุดที่ยารับประทานเข้าไม่ถึง หรือในกรณีที่การทำกายภาพบำบัดเพียงอย่างเดียวอาจยังไม่เพียงพอต่อการรักษาอาการอักเสบเรื้อรัง

ข้อบ่งชี้ในการทำหัตถการฉีดสเตียรอยด์ลดการอักเสบที่ควรรู้

การตัดสินใจฉีดยาไม่ใช่เรื่องของการจิ้มยาลงไปเพื่อให้หายปวดทันที แต่หมอจะพิจารณาจากตำแหน่งและลักษณะการอักเสบเป็นหลัก โดยมีกลุ่มอาการที่มักได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยวิธีนี้ดังนี้

• อาการอักเสบของเส้นเอ็นรอบหัวไหล่ หรือภาวะหัวไหล่ติดที่รุนแรงจนส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน
• โรคนิ้วล็อกในระยะที่การใช้ยาและการทำกายภาพบำบัดไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง
• อาการปวดจากเอ็นข้อศอกอักเสบ ทั้งด้านนอกและด้านใน ซึ่งมักเกิดจากการใช้งานซ้ำๆ
• กลุ่มอาการรองช้ำหรือการอักเสบของพังผืดใต้ฝ่าเท้าที่ทำให้เจ็บส้นเท้าจนเดินลำบาก
• ข้อเข่าเสื่อมหรือข้ออักเสบรูมาตอยด์บางประเภทที่จำเป็นต้องลดการอักเสบเฉพาะจุดอย่างรวดเร็ว

ใครบ้างที่อาจไม่เหมาะกับการฉีดสเตียรอยด์

แม้จะมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน แต่หมอต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในคนไข้บางกลุ่ม เพื่อป้องกันผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะติดเชื้อในบริเวณที่จะฉีด หรือมีแผลใกล้เคียงจุดที่จะทำหัตถการ เพราะสเตียรอยด์จะไปกดภูมิคุ้มกันทำให้เชื้อโรคแพร่กระจายได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้คนไข้ที่มีปัญหาเรื่องการแข็งตัวของเลือดหรือโรคเบาหวานที่ยังคุมระดับน้ำตาลไม่ได้ดี ก็จำเป็นต้องปรึกษาหมออย่างละเอียดก่อนตัดสินใจฉีด

เตรียมตัวอย่างไรให้พร้อมก่อนเข้ารับการฉีด

ก่อนเข้ามาพบหมอเพื่อทำหัตถการ สิ่งสำคัญที่สุดคือการแจ้งประวัติการแพ้ยาและโรคประจำตัว โดยเฉพาะหากกำลังรับประทานยาละลายลิ่มเลือด หรือมียาที่ทานเป็นประจำ เพื่อให้หมอประเมินความเสี่ยงและวางแผนการฉีดได้อย่างแม่นยำที่สุด นอกจากนี้ไม่ต้องกังวลเรื่องการเตรียมตัวพิเศษ เพียงแค่ทำความสะอาดร่างกายบริเวณที่จะรับการฉีดให้สะอาดเรียบร้อยก็เพียงพอแล้ว

สิ่งที่ต้องสังเกตหลังจากการฉีดสเตียรอยด์

หลังฉีดเสร็จในช่วง 24 ถึง 48 ชั่วโมงแรก อาการปวดอาจมีการตอบสนองได้หลายรูปแบบ บางรายอาจรู้สึกปวดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยจากการที่ยาเข้าไปขยายตัวในจุดที่อักเสบ ซึ่งเป็นอาการปกติและจะค่อยๆ ดีขึ้นเอง แต่อย่างไรก็ตามหากมีอาการผิดปกติ เช่น ผิวหนังบริเวณที่ฉีดมีสีแดงจัด ร้อน หรือมีไข้สูงเกินกว่าปกติ ควรกลับมาพบหมอเพื่อตรวจเช็กอาการโดยเร็วที่สุด