ปวดท้องแบบไหนคือโรคกระเพาะ หรือเป็นไส้ติ่งอักเสบที่ต้องรีบมาหาหมอ

อาการปวดท้องที่สับสนจนแยกไม่ออก

หลายครั้งที่คนไข้เดินเข้ามาในห้องตรวจด้วยอาการปวดท้อง แล้วมักจะกังวลว่าตัวเองเป็นไส้ติ่งหรือแค่โรคกระเพาะกำเริบกันแน่ ความจริงแล้วอาการปวดทั้งสองอย่างนี้มีความแตกต่างที่สังเกตได้ชัดเจนหากเราเข้าใจธรรมชาติของมันครับ การแยกแยะให้ได้เร็วช่วยลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ดีที่สุด

โรคกระเพาะอาหาร: ปวดจุก เสียดแน่น สัมพันธ์กับมื้ออาหาร

อาการปวดจากโรคกระเพาะมักจะมีลักษณะเฉพาะที่สัมพันธ์กับพฤติกรรมการกิน คนไข้มักจะรู้สึกปวดบริเวณลิ้นปี่หรือใต้ชายโครงซ้าย บางคนปวดตอนท้องว่าง พอได้กินอาหารหรือกินยาลดกรดอาการก็มักจะดีขึ้น ลักษณะอาการจะเป็นแบบจุก เสียด หรือแสบร้อนมากกว่าจะปวดแบบบิดรุนแรง และที่สำคัญคือมักไม่มีไข้หรืออาการคลื่นไส้อาเจียนที่รุนแรงร่วมด้วย

ไส้ติ่งอักเสบ: เริ่มจากจุดหนึ่ง ย้ายไปอีกจุดหนึ่ง

จุดเด่นของไส้ติ่งอักเสบคือลำดับของอาการครับ โดยส่วนใหญ่มักจะเริ่มจากการปวดตื้อๆ รอบๆ สะดือ เหมือนอาการปวดท้องทั่วไป แต่ผ่านไปไม่กี่ชั่วโมง อาการปวดจะค่อยๆ ย้ายลงมาที่ท้องน้อยด้านขวา ความแตกต่างของอาการไส้ติ่งอักเสบคือความปวดจะค่อยๆ เพิ่มความรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ยิ่งขยับตัว ไอ หรือเดิน ยิ่งปวดมากขึ้นอย่างชัดเจน และมักจะมีอาการเบื่ออาหาร คลื่นไส้ หรืออาเจียนร่วมด้วยเสมอ

วิธีสังเกตง่ายๆ ว่าถึงเวลาต้องรีบมาโรงพยาบาล

ถ้าคุณรู้สึกปวดท้องโดยที่มีลักษณะดังต่อไปนี้ ขอให้สันนิษฐานไว้ก่อนว่าเป็นเรื่องเร่งด่วนที่ต้องรีบมาพบแพทย์โดยไม่ต้องรอดูอาการที่บ้าน:

• มีไข้ต่ำๆ ร่วมกับอาการปวดท้องน้อยด้านขวา
• อาการปวดท้องน้อยด้านขวาคงที่ ไม่ดีขึ้นแม้จะพักผ่อนแล้ว
• กดแล้วรู้สึกเจ็บจี๊ด หรือตอนปล่อยมือจากการกดท้องแล้วรู้สึกเจ็บมากกว่าตอนกด
• มีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และไม่สามารถกินอาหารได้เลย

อย่าฝืนกินยาแก้ปวดเองเมื่อสงสัยไส้ติ่ง

หลายคนชอบแก้ปัญหาเฉพาะหน้าด้วยการกินยาแก้ปวดท้องหรือยาธาตุ ซึ่งบางครั้งอาจส่งผลเสียได้ครับ โดยเฉพาะยาแก้ปวดบางกลุ่มอาจไปลดการอักเสบชั่วคราวแต่ไม่ได้รักษาต้นเหตุ ทำให้แพทย์วินิจฉัยได้ยากขึ้นหรือบดบังอาการสำคัญ หากคุณมีอาการปวดท้องที่รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ และสงสัยว่ามีความแตกต่างของอาการไส้ติ่งอักเสบที่ตรงกับลักษณะข้างต้น การมาตรวจวินิจฉัยด้วยการอัลตราซาวด์หรือเจาะเลือดดูค่าการอักเสบกับหมอจะปลอดภัยที่สุดครับ