รู้จัก ภาวะเลือดออกในกระเพาะอาหารจากแผลเครียด ภัยเงียบที่มากับความเจ็บป่วยหนัก

ภาวะเลือดออกในกระเพาะอาหารจากแผลเครียด คืออะไรกันแน่

เวลาที่ร่างกายเราเผชิญกับภาวะเจ็บป่วยรุนแรง เช่น เพิ่งผ่านการผ่าตัดใหญ่ มีอาการบาดเจ็บสาหัส หรือภาวะช็อก ร่างกายจะเกิดการตอบสนองอย่างรุนแรงเพื่อเอาตัวรอด ภาวะเครียดทางกายเหล่านี้ส่งผลให้เยื่อบุกระเพาะอาหารขาดสมดุล เกิดเป็นแผลตื้นๆ ขึ้นมาอย่างรวดเร็ว ซึ่งแผลเหล่านี้แหละครับที่เป็นจุดเริ่มต้นของ ภาวะเลือดออกในกระเพาะอาหารจากแผลเครียด ซึ่งแตกต่างจากโรคกระเพาะอาหารอักเสบทั่วไปที่เราคุ้นเคยกัน

ทำไมร่างกายถึงสร้างแผลในท้องเวลาที่เราป่วยหนัก

ในสภาวะปกติ ร่างกายจะมีกลไกป้องกันกระเพาะอาหารไม่ให้โดนน้ำย่อยกัดตัวเอง แต่เมื่อร่างกายอยู่ในภาวะวิกฤต เลือดจะถูกระดมไปเลี้ยงอวัยวะสำคัญอย่างหัวใจหรือสมองก่อน ทำให้เลือดไปเลี้ยงกระเพาะอาหารลดน้อยลง เมื่อไม่มีเลือดมาซ่อมแซมและสร้างชั้นเมือกป้องกัน ผนังกระเพาะอาหารจึงอ่อนแอลงและถูกน้ำย่อยกัดกร่อนจนกลายเป็นแผลและมีเลือดไหลออกมาได้ง่าย

สังเกตอาการเตือนก่อนสายเกินแก้

ผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงหรือกำลังพักฟื้นจากอาการหนัก ต้องคอยสังเกตสัญญาณผิดปกติเหล่านี้ให้ดี เพราะบางครั้งอาจไม่มีอาการปวดท้องรุนแรงเหมือนโรคกระเพาะทั่วไป

• อาเจียนเป็นเลือด หรือมีลักษณะคล้ายกากกาแฟ
• ถ่ายอุจจาระเป็นสีดำสนิทหรือมีลักษณะเหนียวเหมือนยางมะตอย ซึ่งบ่งบอกว่ามีเลือดตกค้างในทางเดินอาหาร
• มีอาการหน้ามืด ใจสั่น หรือความดันโลหิตต่ำลงอย่างกะทันหันโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน
• ซีดลงอย่างรวดเร็ว หรือรู้สึกเพลียผิดปกติ

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อภาวะนี้

ไม่ใช่ทุกคนที่จะเป็นภาวะนี้ได้ง่ายๆ ส่วนใหญ่มักพบในผู้ป่วยที่อยู่ในหอผู้ป่วยวิกฤต (ICU) หรือกลุ่มที่มีปัจจัยเสี่ยงดังนี้

• ผู้ป่วยที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจนานเกิน 48 ชั่วโมง
• ผู้ป่วยที่มีภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
• ผู้ป่วยที่มีบาดแผลไฟไหม้รุนแรง
• ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไขสันหลัง
• ผู้ป่วยที่ได้รับยาบางกลุ่มต่อเนื่อง เช่น ยาสเตียรอยด์ในปริมาณสูง

การป้องกันและแนวทางการรักษาจากมุมมองแพทย์

สำหรับการรักษา สิ่งสำคัญที่สุดคือการเฝ้าระวังและป้องกันตั้งแต่เนิ่นๆ ในผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง แพทย์มักจะให้ยาเพื่อลดกรดหรือยาที่ช่วยเคลือบกระเพาะอาหารควบคู่ไปกับการรักษาอาการหลัก เพื่อลดโอกาสการเกิดแผลตั้งแต่แรกเริ่ม หากพบว่ามีเลือดออกแล้ว แพทย์จะทำการส่องกล้องเพื่อตรวจดูตำแหน่งและหยุดเลือด หากอาการรุนแรงอาจต้องมีการให้เลือดทดแทนและควบคุมระดับความเป็นกรดในกระเพาะอาหารให้กลับมาอยู่ในภาวะปกติโดยเร็วที่สุด