แผลที่อวัยวะเพศและการวินิจฉัยแยกโรคทางคลินิก: สังเกตอย่างไรว่าเสี่ยงโรคอะไรบ้าง

เจอแผลที่อวัยวะเพศ อย่าเพิ่งตกใจจนทำอะไรไม่ถูก

เวลาที่คนไข้เดินเข้ามาปรึกษาหมอด้วยปัญหาแผลที่อวัยวะเพศ หลายคนมักจะมีความกังวลใจและตื่นตระหนก ซึ่งเป็นเรื่องที่เข้าใจได้ครับ เพราะจุดนี้เป็นบริเวณที่ละเอียดอ่อนและเกี่ยวข้องกับสุขภาวะทางเพศโดยตรง การเกิดแผลในบริเวณนี้ไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เสมอไป แต่เป็นสัญญาณเตือนจากร่างกายที่หมอจำเป็นต้องตรวจดูอย่างละเอียด เพื่อแยกแยะว่าแผลที่เห็นเกิดจากอะไรกันแน่

แผลแบบไหนที่เป็นสัญญาณเตือนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ในการวินิจฉัยแยกโรคทางคลินิก หมอจะเริ่มจากการดูรูปร่างลักษณะของแผลเป็นหลัก เพราะโรคแต่ละชนิดมักจะมีหน้าตาของแผลที่ต่างกันชัดเจน เช่น

• แผลริมแข็ง: มักเป็นแผลเดี่ยว ขอบเรียบ แข็ง ไม่ค่อยเจ็บ เป็นอาการเริ่มต้นของโรคซิฟิลิส
• แผลริมอ่อน: มักมีลักษณะแผลขรุขระ ก้นแผลสกปรก ขอบแผลนุ่มและมักจะมีอาการเจ็บปวดมาก ร่วมกับอาจมีต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบโต
• แผลจากเริม: เริ่มต้นมักเป็นตุ่มน้ำใสกลุ่มเล็กๆ ก่อนจะแตกออกเป็นแผลตื้นๆ หลายแผลที่เจ็บแสบมาก

บางครั้งแผลไม่ได้มาจากโรคทางเพศสัมพันธ์เสมอไป

มีคนไข้หลายรายที่หมอตรวจพบว่าแผลเหล่านั้นเกิดจากสาเหตุที่ไม่ใช่โรคติดต่อ เช่น การแพ้สารเคมีในผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด แผลจากการเสียดสีที่รุนแรงเกินไป หรือแม้แต่โรคผิวหนังอักเสบธรรมดา ดังนั้นการวินิจฉัยแผลที่อวัยวะเพศและการวินิจฉัยแยกโรคทางคลินิกจึงต้องใช้การซักประวัติควบคู่ไปกับการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เพื่อไม่ให้คนไข้เกิดความวิตกกังวลโดยใช่เหตุ

ทำไมการมาพบหมอเพื่อตรวจให้ชัดเจนถึงสำคัญที่สุด

การซื้อยามาทาเองหรือกินยาตามคำบอกเล่าของคนอื่นอาจทำให้รอยโรคเปลี่ยนไปจนหมอวินิจฉัยยากขึ้น การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องใช้วิธีทางห้องปฏิบัติการเข้ามาช่วย เช่น การขูดตรวจหาเชื้อ การเจาะเลือดเพื่อตรวจซิฟิลิส หรือการเก็บตัวอย่างไปส่งตรวจทางพันธุกรรม ซึ่งวิธีเหล่านี้จะทำให้มั่นใจได้ว่าได้รับการรักษาที่ตรงจุดและหายขาด

อาการแบบไหนที่ห้ามรอช้า ต้องรีบมาพบหมอทันที

หากเริ่มสังเกตเห็นความผิดปกติ ควรรีบเข้ามาพบหมอโดยเร็ว โดยเฉพาะถ้ามีอาการร่วมดังต่อไปนี้

• มีไข้ร่วมกับแผลที่อวัยวะเพศ
• เริ่มมีต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบโตหรือบวมอักเสบ
• แผลมีขนาดใหญ่ขึ้น ลุกลาม หรือมีหนองไหลออกมา
• อาการเจ็บแสบปวดแผลจนรบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน

หมออยากให้เข้าใจว่า การรักษาแผลที่อวัยวะเพศไม่ใช่เรื่องน่าอาย แต่เป็นการดูแลสุขภาพของตัวเองเพื่อให้กลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติอย่างมั่นใจที่สุดครับ