เจ็บข้อมือแบบร้าวลึก อาจไม่ใช่แค่เอ็นอักเสบ แต่เป็นภาวะหินปูนเกาะบริเวณเส้นเอ็นข้อมือ

ทำไมจู่ๆ ถึงปวดข้อมือจนขยับแทบไม่ได้

หลายคนที่มาปรึกษาหมอด้วยอาการปวดข้อมือ มักคิดว่าตัวเองแค่ใช้งานหนักหรือข้อมืออักเสบจากการทำงานหน้าคอมพิวเตอร์นานเกินไป แต่มีคนไข้หลายรายที่ปวดรุนแรงชนิดที่ว่าแค่ขยับนิดเดียวก็เหมือนมีเข็มมาทิ่มแทง หรือตื่นมาตอนเช้าแล้วข้อมือแข็งตึงจนขยับไม่ได้ อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณเตือนของภาวะหินปูนเกาะบริเวณเส้นเอ็นข้อมือ ซึ่งฟังดูน่ากลัวแต่จริงๆ แล้วเป็นภาวะที่ร่างกายสร้างผลึกแคลเซียมขึ้นมาผิดที่ครับ

ภาวะหินปูนเกาะบริเวณเส้นเอ็นข้อมือคืออะไรกันแน่

โดยปกติแล้ว แคลเซียมในร่างกายควรจะไปอยู่ที่กระดูก แต่บางครั้งร่างกายเกิดความผิดปกติในกระบวนการซ่อมแซมเส้นเอ็น ทำให้มีการสะสมของผลึกหินปูนไปแทรกตัวอยู่ตามเส้นเอ็นหรือจุดเกาะเส้นเอ็นบริเวณข้อมือ เมื่อหินปูนพวกนี้ไปสะสมตัวจนเกิดการอักเสบเฉียบพลัน ร่างกายจะตอบสนองด้วยการบวมแดงและปวดรุนแรง โดยเฉพาะในระยะที่ก้อนหินปูนกำลังถูกร่างกายดูดซึมกลับไป ซึ่งเป็นช่วงที่คนไข้จะรู้สึกเจ็บปวดที่สุด

สัญญาณแบบไหนที่บอกว่าหินปูนกำลังกวนใจ

• มีอาการปวดเฉียบพลันที่ข้อมือ โดยไม่ได้เกิดจากอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บที่ชัดเจน
• ผิวหนังบริเวณที่ปวดอาจบวม แดง หรือร้อนขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
• ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนรบกวนการนอน หรือทำให้ขยับข้อมือแทบไม่ได้
• อาการปวดมักจะเกิดขึ้นในระยะสั้นๆ แต่มีความรุนแรงสูง บางคนอาจปวดติดต่อกันหลายสัปดาห์

คุณหมอตรวจหาหินปูนได้อย่างไร

เมื่อคนไข้มาพบหมอ เราจะเริ่มจากการซักประวัติการใช้งานข้อมือและลักษณะความปวด จากนั้นการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดคือการเอกซเรย์ข้อมือ ซึ่งจะทำให้เห็นก้อนหินปูนสีขาวๆ ชัดเจนเกาะอยู่ที่เส้นเอ็น นอกจากนี้ในบางกรณีถ้าหินปูนมีขนาดเล็กมากหรือซ่อนอยู่ในจุดที่มองเห็นยาก หมออาจพิจารณาใช้อัลตราซาวนด์ตรวจเพิ่มเติมเพื่อให้เห็นตัวเส้นเอ็นและหินปูนชัดเจนยิ่งขึ้น

วิธีดูแลตัวเองและแนวทางการรักษา

ข่าวดีคือภาวะนี้ส่วนใหญ่รักษาให้หายได้โดยไม่ต้องผ่าตัด หมอจะเน้นไปที่การลดการอักเสบเป็นหลัก

• การใช้ยาลดปวดและลดการอักเสบ: ยาในกลุ่มที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นตัวเลือกแรกในการช่วยให้คนไข้ผ่านช่วงวิกฤตความเจ็บปวดไปได้
• การพักการใช้งาน: การใส่อุปกรณ์พยุงข้อมือในช่วงที่ปวดจัดจะช่วยลดการเสียดสีของเส้นเอ็นได้มาก
• กายภาพบำบัด: เมื่ออาการปวดลดลง การทำกายภาพเพื่อบริหารข้อมือจะช่วยให้เส้นเอ็นกลับมายืดหยุ่นและลดโอกาสเกิดหินปูนซ้ำ
• การฉีดยาลดอักเสบเฉพาะจุด: หากปวดรุนแรงมาก การฉีดยาเข้าบริเวณที่อักเสบจะช่วยให้คนไข้สบายขึ้นอย่างรวดเร็ว

เมื่อไหร่ที่ควรมองหาทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการใช้ยา

หากรักษาด้วยวิธีข้างต้นเป็นเวลานานหลายเดือนแล้วอาการไม่ดีขึ้น หรือหินปูนมีขนาดใหญ่จนไปกดทับเส้นประสาทหรือขัดขวางการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นอย่างถาวร หมอจะพิจารณาปรึกษาเรื่องการส่องกล้องเพื่อนำก้อนหินปูนออก ซึ่งปัจจุบันเป็นวิธีที่มีแผลเล็กและฟื้นตัวได้ค่อนข้างเร็ว หากข้อมือเริ่มส่งสัญญาณเตือน อย่าปล่อยทิ้งไว้จนเรื้อรัง เพราะการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้กลับมาใช้งานมือได้เป็นปกติในเวลาอันสั้นครับ