ตอนลูกตัวร้อนจี๋ คุณพ่อคุณแม่มือใหม่ควรทำอย่างไรก่อนไปหาหมอ?
เวลาที่คนในครอบครัว โดยเฉพาะเด็กๆ เกิดอาการตัวร้อนขึ้นมา สิ่งแรกที่เรามักจะทำกันโดยอัตโนมัติคือการหยิบผ้ามาชุบน้ำแล้วเช็ดเนื้อเช็ดตัวเพื่อช่วยระบายความร้อน แต่ในความเป็นจริงแล้ว การเช็ดตัวแบบที่เราคุ้นเคยกันทั่วไป เช่น การถูแรงๆ หรือการวางผ้าสะเปะสะปะ อาจไม่ได้ช่วยให้ไข้ลดลงอย่างมีประสิทธิภาพเท่าที่ควร แถมยังอาจทำให้คนที่กำลังป่วยรู้สึกหนาวสั่นและหงุดหงิดมากกว่าเดิม
ในฐานะหมอ ผมอยากชวนมาทำความเข้าใจกับเทคนิคการวางผ้าและการเช็ดตัวลดไข้ตามแนวการไหลเวียนของเลือด ซึ่งเป็นวิธีทางวิทยาศาสตร์ที่สอดคล้องกับการทำงานของร่างกาย ช่วยให้ความร้อนระบายออกจากตัวได้ดีขึ้นอย่างนุ่มนวลและรวดเร็วขึ้นครับ
ทำไมการเช็ดตัวแบบเดิมๆ ถึงยังไม่ค่อยได้ผลดีเท่าที่ควร?
หลายคนอาจเคยชินกับการเอาผ้าชุบน้ำเย็นจัดมาโปะไว้ที่หน้าผากนานๆ หรือใช้ผ้าถูวนไปทั่วตัวแรงๆ เพื่อหวังให้ความเย็นช่วยดับความร้อน แต่ในทางการแพทย์ กลไกการลดไข้ไม่ได้อาศัยความเย็นจากน้ำไปสู้กับความร้อนโดยตรงครับ
ร่างกายของเรามีระบบควบคุมอุณหภูมิอยู่ที่สมองส่วนไฮโพทาลามัส เมื่อเราไม่สบาย สมองจะสั่งให้ร่างกายกัก เทคนิคการวางผ้าและการเช็ดตัวลด ไข้เอาไว้เพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานได้เต็มที่ ดังนั้น หน้าที่ของเราไม่ใช่การทำให้ร่างกายเย็นเฉียบ แต่เป็นการช่วยระบายความร้อนส่วนเกินออกทางผิวหนังผ่านการขยายตัวของหลอดเลือดต่างหาก
หลักการง่ายๆ ของการเช็ดตัวตามแนวการไหลเวียนของเลือด
หัวใจสำคัญของการเช็ดตัวลดไข้ให้ได้ผลดีที่สุด คือการเข้าใจทิศทางที่เลือดดำไหลกลับเข้าสู่หัวใจ เพื่อที่เราจะได้กระตุ้นการไหลเวียนและช่วยพาความร้อนจากอวัยวะภายในมาสู่ผิวหนังเพื่อระบายออกสู่อากาศภายนอกได้ง่ายขึ้น
หากเราเช็ดทวนทิศทางหรือเช็ดสลับไปมาโดยไม่มีทิศทางที่แน่นอน นอกจากจะทำให้ผิวหนังระคายเคืองแล้ว ยังทำให้หลอดเลือดหดตัวลง ซึ่งขัดขวางกระบวนการระบายความร้อนตามธรรมชาติของร่างกายอีกด้วย
ขั้นตอนการเตรียมตัวและอุณหภูมิของน้ำที่ต้องรู้
ก่อนจะเริ่มลงมือเช็ดตัว มีข้อสังเกตสำคัญที่อยากให้จำให้ขึ้นใจ:
- ใช้น้ำอุ่นหรือน้ำธรรมดาเท่านั้น: ห้ามใช้น้ำเย็นจัดหรือน้ำแข็งเด็ดขาด เพราะจะทำให้ร่างกายเกิดอาการหนาวสั่น (Shivering) ซึ่งยิ่งไปกระตุ้นให้สมองสั่งเพิ่มอุณหภูมิร่างกายให้สูงขึ้นไปอีก กลายเป็นว่าไข้ยิ่งไม่ลด
- เตรียมผ้าขนหนูผืนเล็กๆ ประมาณ 4 ผืน: เพื่อใช้สำหรับวางตามจุดชีพจรหลักและใช้สำหรับเช็ดตามแนวเส้นเลือด
- ปิดแอร์หรือพัดลมเบอร์แรง: ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยหนาวสั่นขณะเช็ดตัว
ตำแหน่งการวางผ้าเพื่อเปิดทางระบายความร้อน
ก่อนจะเริ่มเช็ดตัวทั่วร่าง ให้เรานำผ้าชุบน้ำอุ่นบิดหมาดๆ ไปวางไว้ตามจุดสำคัญที่มีเส้นเลือดใหญ่ผ่านใกล้ผิวหนัง เพื่อช่วยกวาดความร้อนสะสมบริเวณแกนกลางลำตัวออกมาก่อน จุดเหล่านี้ได้แก่:
- บริเวณซอกคอทั้งสองข้าง
- รักแร้ทั้งสองข้าง
- บริเวณขาหนีบ
การวางผ้าไว้ที่จุดเหล่านี้ประมาณ 5 ถึง 10 นาที จะช่วยให้เลือดที่ไหลผ่านบริเวณดังกล่าวระบายความร้อนออกมาได้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
วิธีเช็ดตัวตามแนวการไหลเวียนของเลือดแบบทีละขั้นตอน
เมื่อวางผ้าตามจุดชีพจรแล้ว ให้เริ่มกระบวนการเช็ดตัวโดยยึดหลักการลูบเข้าหาหัวใจตามแนวทางเดินของเลือด ดังนี้ครับ:
เริ่มต้นจากส่วนปลายเข้าสู่แกนกลางลำตัว
ให้เริ่มเช็ดจากบริเวณปลายแขนและปลายขา โดยใช้ผ้าลูบขึ้นเข้าหาลำตัว (ทิศทางเข้าหาหัวใจ) อย่าถูขึ้นถูลงเพราะจะทำให้ผิวหนังระคายเคือง ทำซ้ำแบบนี้บริเวณแขนและขาทั้งสองข้าง
เช็ดบริเวณลำตัวและหลัง
สำหรับลำตัว ให้เช็ดในลักษณะวนเบาๆ หรือลูบลงตามแนวโครงสร้างกระดูกสันหลัง จากนั้นให้พลิกตะแคงตัวเพื่อเช็ดบริเวณแผ่นหลัง โดยเริ่มจากช่วงล่างขึ้นสู่ช่วงบน เพื่อช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดดำกลับสู่หัวใจได้ดียิ่งขึ้น
เช็ดใบหน้าและซอกคอเป็นลำดับสุดท้าย
ใช้น้ำสะอาดเช็ดเบาๆ ที่ใบหน้า ลำคอ และหลังใบหู ซึ่งเป็นจุดที่เส้นประสาทรับความรู้สึกทำงานได้ดี จะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกสดชื่นและสบายตัวขึ้นทันทีหลังเช็ดเสร็จ
ข้อควรระวังสำคัญหลังเช็ดตัวเสร็จเรียบร้อย
หลังจากเช็ดตัวเสร็จแล้ว สิ่งที่ต้องทำต่อทันทีคือการใช้ผ้าแห้งซับตัวให้แห้งสนิท ไม่ปล่อยให้ตัวเปียกชื้นเพราะอาจทำให้เป็นหวัดซ้ำซ้อนได้ จากนั้นสวมใส่เสื้อผ้าเนื้อบางเบาและระบายอากาศได้ดี เพื่อเปิดโอกาสให้ผิวหนังระบายความร้อนที่เหลืออยู่ออกมาได้อย่างต่อเนื่อง
หากปฏิบัติตามวิธีนี้แล้วไข้ยังไม่ยอมลดลง หรือผู้ป่วยมีอาการซึมลง หายใจหอบเหนื่อย ชักเกร็ง หรือมีไข้สูงติดต่อกันเกินสองวัน แนะนำว่าไม่ควรปล่อยไว้และควรพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงอย่างละเอียดทันทีครับ