กระดูกข้อมือร้าวจากการอุบัติเหตุ: รับมืออย่างไรให้มือกลับมาใช้งานได้เหมือนเดิม

ล้มฟาดพื้นแล้วข้อมือปวดบวมหนัก สัญญาณเตือนที่ห้ามมองข้าม

หลายครั้งที่คนไข้เดินเข้ามาในคลินิกด้วยอาการปวดข้อมือรุนแรงหลังจากล้มคว่ำลงไปเอาฝ่ามือยันพื้น เหตุการณ์พวกนี้เกิดขึ้นได้เร็วมากครับ แค่เพียงเสี้ยววินาทีจากการเดินสะดุด ล้มจากจักรยาน หรืออุบัติเหตุเล็กๆ น้อยๆ ก็อาจทำให้กระดูกชิ้นเล็กชิ้นน้อยบริเวณข้อมือของเราเกิดรอยร้าวได้โดยไม่รู้ตัว บางคนคิดว่าเป็นแค่เคล็ดขัดยอกเลยนวดคลึงเอง แต่อาจกำลังทำให้รอยร้าวขยายตัวหรือกระดูกเคลื่อนผิดรูปได้โดยไม่ตั้งใจ

กระดูกข้อมือร้าวจากการอุบัติเหตุ ดูอย่างไรว่าแค่เคล็ดหรือร้าวกันแน่

อาการร้าวของกระดูกข้อมือไม่ได้หมายความว่ากระดูกจะต้องหักออกจากกันเสมอไป แต่รอยร้าวขนาดเล็กก็ทำให้การใช้งานข้อมือผิดปกติไปมาก สังเกตง่ายๆ ดังนี้ครับ

• มีอาการบวมแดงหรือช้ำบริเวณข้อมืออย่างเห็นได้ชัดภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังล้ม
• ปวดมากเมื่อพยายามขยับข้อมือ หรือหมุนข้อมือเพียงเล็กน้อย
• มีอาการชาที่ปลายนิ้วมือ ซึ่งอาจเกิดจากกระดูกที่ร้าวไปกดทับเส้นประสาท
• รูปร่างของข้อมือดูผิดปกติไปจากเดิม หรือดูเบี้ยวเล็กน้อย

ช่วง 24-48 ชั่วโมงแรกหลังเกิดเหตุ ควรทำอย่างไรให้ดีขึ้น

ในจังหวะที่เพิ่งเกิดอุบัติเหตุ สิ่งแรกที่หมออยากให้ทำคือหยุดใช้งานข้อมือข้างนั้นทันที ห้ามลองดัดหรือขยับเพื่อเช็กดูว่ายังใช้งานได้ไหม เพราะการทำแบบนั้นอาจทำให้รอยร้าวแย่ลง

• ประคบเย็น: ใช้ผ้าห่อน้ำแข็งประคบไว้ประมาณ 15-20 นาที เพื่อลดการอักเสบและอาการบวม
• ยกข้อมือสูง: พยายามวางแขนให้อยู่ระดับที่สูงกว่าหัวใจ เพื่อลดอาการปวดจากแรงดันเลือด
• เฝือกชั่วคราว: หากต้องเดินทางไปโรงพยาบาล ให้ใช้ไม้กระดานหรือกระดาษแข็งดามไว้คร่าวๆ เพื่อไม่ให้ข้อมือขยับเขยื้อน

ทำไมต้องไปโรงพยาบาลเพื่อเอกซเรย์ทันที

การวินิจฉัยกระดูกข้อมือร้าวจากการอุบัติเหตุต้องอาศัยการเอกซเรย์เสมอ เพราะดวงตาเปล่าของคนเราไม่สามารถมองเห็นรอยร้าวที่ซ่อนอยู่ข้างในได้ หากปล่อยไว้จนกระดูกสมานตัวในตำแหน่งที่ผิดรูป (Malunion) จะส่งผลต่อการกำมือ การหยิบจับสิ่งของ หรือการทำงานในระยะยาว บางรายอาจมีอาการปวดเรื้อรังหรือนิ้วล็อคตามมาได้

วิธีดูแลตัวเองระหว่างรอให้กระดูกสมานตัว

หากผลการตรวจพบว่ากระดูกร้าวและอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม หมอจะแนะนำให้ใส่เฝือกหรืออุปกรณ์พยุงข้อมือในช่วง 4-6 สัปดาห์ สิ่งที่ต้องระวังในช่วงนี้คือเรื่องความสะอาดและการดูแลผิวหนังใต้เฝือก อย่าให้เฝือกเปียกน้ำ และอย่าพยายามเอานิ้วหรือไม้ไปแหย่เพื่อเกา เพราะจะทำให้เกิดการติดเชื้อหรือผิวหนังถลอกได้

อาการแบบไหนที่ต้องกลับมาพบหมอเร่งด่วน

แม้จะได้รับคำแนะนำไปแล้ว แต่หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นหลังจากเริ่มใส่เฝือกหรืออุปกรณ์พยุง ควรรีบกลับมาให้หมอตรวจทันทีครับ

• ปลายนิ้วเปลี่ยนเป็นสีคล้ำหรือซีดขาว
• มีอาการชาหรือรู้สึกยิบๆ เหมือนไฟช็อตที่ปลายนิ้วตลอดเวลา
• ปวดมากขึ้นเรื่อยๆ จนยาแก้ปวดที่หมอสั่งให้เอาไม่อยู่
• เฝือกคับเกินไปจนรู้สึกเหมือนเลือดไม่เดิน