อาการปวดแน่นชายโครงขวา: เจ็บแบบนี้มาจากตับ ถุงน้ำดี หรือแค่กล้ามเนื้อกันแน่

หลายคนที่มาปรึกษาที่ห้องตรวจมักจะกุมมือไว้ที่สีข้างด้านขวาแล้วบอกว่า มีอาการปวดแน่นชายโครงขวาแบบแปลกๆ บางคนบอกว่าเหมือนมีอะไรมาจุกอยู่ บางคนก็รู้สึกตึงๆ เวลาหายใจเข้าลึกๆ อาการนี้เป็นเรื่องที่ไม่อยากให้มองข้ามครับ เพราะใต้ซี่โครงด้านขวาของเรามีอวัยวะสำคัญหลายอย่างซ่อนอยู่ ทั้งตับ ถุงน้ำดี ลำไส้ส่วนต้น รวมถึงกระบังลมและกล้ามเนื้อบริเวณนั้น

ตำแหน่งชายโครงขวา มีอะไรอยู่ข้างในบ้างทำไมถึงปวด

เวลาที่เราพูดถึงอาการปวดแน่นชายโครงขวา สิ่งแรกที่หมอมักจะนึกถึงคืออวัยวะในช่องท้องส่วนบน เพราะพื้นที่ตรงนี้ค่อนข้างแน่นขนัดไปด้วยห้องเครื่องสำคัญของร่างกาย ลองนึกภาพตามง่ายๆ ว่าตรงนี้มีตับโตๆ มีถุงน้ำดีที่คอยกักเก็บน้ำดีไว้ช่วยย่อยไขมัน มีลำไส้ใหญ่ส่วนที่หักมุมขึ้น และยังมีเยื่อบุช่องท้องกับกล้ามเนื้อซี่โครงที่ทำงานทุกครั้งที่เราหายใจเข้าออก เมื่อไหร่ก็ตามที่มีความผิดปกติเกิดขึ้นกับอวัยวะเหล่านี้ ร่างกายจะส่งสัญญาณเตือนออกมาเป็นความเจ็บปวดที่เราสัมผัสได้

เช็กความเจ็บปวด อาการแบบไหนเตือนภัยเรื่องถุงน้ำดีและตับ

โรคที่พบบ่อยและมักจะทำให้เกิดอาการปวดแน่นชายโครงขวาอย่างชัดเจนคือโรคเกี่ยวกับถุงน้ำดี เช่น นิ่วในถุงน้ำดีหรือถุงน้ำดีอักเสบ ลักษณะอาการมักจะมาหลังจากการกินอาหารมันๆ อาการปวดจะแน่นตื้อๆ บางครั้งอาจร้าวไปที่สะบักด้านขวาหรือหัวไหล่ร่วมด้วย นอกจากนี้โรคเกี่ยวกับตับ เช่น ตับอักเสบ หรือภาวะตับคั่งเลือดจากหัวใจทำงานหนัก ก็ทำให้เกิดอาการแน่นตึงบริเวณชายโครงขวาได้เช่นกัน เนื่องจากเนื้อตับขยายตัวจนไปดันเยื่อหุ้มตับที่มีเส้นประสาทรับความรู้สึกอยู่

ไม่ใช่แค่เรื่องอวัยวะภายใน ปัญหาจากกรดไหลย้อนและลำไส้

บางคนตรวจตับและถุงน้ำดีแล้วปกติหมอพบว่าต้นเหตุมาจากระบบทางเดินอาหารส่วนบน เช่น โรคกรดไหลย้อนที่บางครั้งความดันในกระเพาะอาหารสูงจนดันขึ้นมาทำให้จุกแน่นแถวชายโครง หรืออาการลำไส้แปรปรวนที่มีแก๊สสะสมในลำไส้ใหญ่ส่วนที่อยู่ตรงมุมชายโครงขวาพอดี แก๊สพวกนี้จะไปดันกระบังลมทำให้เรารู้สึกแน่นอึดอัดหายใจไม่เต็มอิ่ม ยิ่งตอนเครียดๆ อาการจะยิ่งชัดเจนขึ้น

เจ็บแบบกล้ามเนื้ออักเสบ แยกอย่างไรไม่ให้สับสน

ถ้าอาการปวดแน่นชายโครงขวาไม่ได้มาจากอวัยวะภายใน ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักจะมีประวัติเรื่องการใช้งานกล้ามเนื้อ เช่น ไปยกของหนัก บิดตัวผิดท่า หรือไอแรงๆ ติดต่อกันหลายวัน อาการปวดกลุ่มนี้จะมีจุดกดเจ็บที่ชัดเจนที่ตัวกล้ามเนื้อซี่โครง เวลาเอี้ยวตัว บิดตัว หรือหายใจเข้าลึกๆ จะเจ็บแปล๊บขึ้นมาทันที แต่จะไม่มีอาการไข้ คลื่นไส้ หรือตัวเหลืองตาเหลืองร่วมด้วย ซึ่งต่างจากโรคทางอายุรกรรม

สัญญาณอันตรายแบบไหนที่ควรมาพบแพทย์ทันที

แม้ว่าอาการปวดแน่นชายโครงขวาบางครั้งอาจจะหายไปได้เอง แต่ถ้าคุณมีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย ไม่ควรปล่อยทิ้งไว้เด็ดขาดเพราะอาจเป็นภาวะฉุกเฉิน

• มีไข้สูงหนั่นสั่นร่วมกับอาการปวดแน่นชายโครงขวา
• ผิวหนังหรือตาเปลี่ยนเป็นสีเหลือง หรือปัสสาวะมีสีเข้มจัด
• ปวดรุนแรงมากจนนอนไม่ได้ หรือเหงื่อแตกพลั่ก
• มีอาการคลื่นไส้ อาเจียนร่วมด้วยตลอดเวลา

อาการปวดแน่นชายโครงขวาเป็นเรื่องที่สะท้อนความผิดปกติได้หลายระดับ ตั้งแต่เรื่องเล็กน้อยอย่างกล้ามเนื้อเคล็ด ไปจนถึงโรคของอวัยวะภายในที่ต้องได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้อง หากคุณมีอาการเหล่านี้เรื้อรังและไม่แน่ใจว่าเกิดจากอะไร การมาพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียด ทำอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง จะช่วยให้เราเจอต้นตอและรักษาได้อย่างตรงจุดครับ