เจ็บข้อมือเรื้อรัง อาจไม่ใช่แค่เส้นเอ็นอักเสบ แต่เป็นภาวะข้อเสื่อมบริเวณข้อมือ

ทำไมจู่ๆ ถึงปวดข้อมือ ทั้งที่ไม่ได้ใช้งานหนัก

หลายคนมักเข้าใจว่าอาการปวดข้อมือเกิดจากการใช้งานหนักหรือเส้นเอ็นอักเสบเพียงอย่างเดียว แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการปวดกลับไม่หายขาด หรือมีความรู้สึกขัดๆ เวลาหมุนข้อมือ นั่นอาจเป็นสัญญาณเตือนของ ภาวะข้อเสื่อมบริเวณข้อมือ ซึ่งเกิดจากการสึกหรอของกระดูกอ่อนที่ทำหน้าที่เป็นตัวรองรับแรงกระแทกในข้อต่อ เมื่อผิวข้อเหล่านี้เริ่มบางลงหรือถูกทำลาย กระดูกจะเสียดสีกันโดยตรงจนนำไปสู่ความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ไม่คล่องตัว

สาเหตุที่ทำให้ข้อมือเสื่อมก่อนวัยอันควร

แม้ภาวะนี้มักพบในผู้สูงอายุจากการเสื่อมสภาพตามธรรมชาติ แต่ในคลินิกผมมักพบคนไข้กลุ่มวัยทำงานที่มีปัจจัยเสี่ยงดังนี้:

• เคยประสบอุบัติเหตุข้อมือหักหรือเคลื่อนรุนแรงในอดีต ซึ่งส่งผลให้โครงสร้างข้อต่อผิดรูป
• การใช้งานข้อมือซ้ำๆ ในท่าเดิมเป็นเวลานาน เช่น พนักงานออฟฟิศที่ใช้เมาส์หรือพิมพ์งานหนัก
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือการติดเชื้อในข้อ ซึ่งทำลายกระดูกอ่อนภายในข้อต่ออย่างรวดเร็ว
• พันธุกรรมที่มีโครงสร้างข้อต่อไม่แข็งแรงตั้งแต่กำเนิด

สัญญาณเตือนที่บอกว่าข้อมือเริ่มมีปัญหา

อาการเริ่มแรกมักดูเหมือนปวดเมื่อยทั่วไป แต่ถ้ามีอาการเหล่านี้ร่วมด้วย ควรเริ่มสังเกตให้ดี:

• ปวดบริเวณข้อมือโดยเฉพาะเมื่อต้องออกแรงหยิบจับสิ่งของ หรือหมุนข้อมือ
• มีอาการข้อมือติดขัด หรือรู้สึกถึงเสียงกึกกักเวลาขยับ
• อาการบวมแดงหรือรู้สึกร้อนบริเวณข้อต่อหลังจากใช้งานหนัก
• ความแข็งแรงของมือลดลง จนรู้สึกว่าถือแก้วน้ำหรือเปิดขวดโหลได้ลำบากขึ้น

ดูแลตัวเองอย่างไรเมื่อเริ่มปวดข้อมือ

หากอาการเพิ่งเริ่มต้น การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมคือหัวใจสำคัญ:

• ลดกิจกรรมที่ต้องบิดหรือหมุนข้อมือรุนแรงชั่วคราว
• ใช้อุปกรณ์พยุงข้อมือ (Wrist Splint) เพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวในขณะทำงานหรือทำกิจกรรมที่ต้องเกร็งข้อมือ
• ประคบเย็นในช่วงที่มีอาการปวดบวมเฉียบพลัน เพื่อลดการอักเสบภายใน

เมื่อไหร่ที่ต้องเข้ามาพบหมอเพื่อรักษาอย่างจริงจัง

หากดูแลตัวเองเบื้องต้นแล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 2 สัปดาห์ หรือมีอาการปวดรุนแรงจนขยับไม่ได้ ผมแนะนำให้เข้ามาตรวจอย่างละเอียดครับ การรักษาในปัจจุบันมีตั้งแต่การกินยาเพื่อลดการอักเสบ การฉีดยาเข้าข้อเพื่อลดความเจ็บปวด ไปจนถึงการทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อมือให้แข็งแรง ในรายที่เป็นหนักจริงๆ แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดส่องกล้องหรือการผ่าตัดเชื่อมข้อ เพื่อคืนคุณภาพชีวิตให้คนไข้กลับมาใช้งานมือได้ตามปกติอีกครั้ง