ปวดท้องแบบไหนคือไส้ติ่งอักเสบ? มาดูประสิทธิภาพของการตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องกัน

ไส้ติ่งอักเสบกับความปวดที่วางใจไม่ได้

บ่อยครั้งที่คนไข้เดินเข้ามาหาหมอด้วยอาการปวดท้องรอบสะดือแล้วย้ายมาปวดแน่นที่ท้องน้อยด้านขวา ความกลัวอันดับแรกของทั้งหมอและคนไข้มักจะหนีไม่พ้นเรื่องไส้ติ่งอักเสบ เพราะถ้าปล่อยไว้นานจนแตก อาการจะลุกลามรุนแรงถึงชีวิตได้ การวินิจฉัยให้เร็วและแม่นยำจึงสำคัญมาก ซึ่งหนึ่งในวิธีที่หมอมักจะแนะนำเป็นอันดับแรกๆ คือการตรวจอัลตราซาวด์

ประสิทธิภาพของการตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้อง ทำไมหมอถึงเลือกใช้

หลายคนสงสัยว่าทำไมต้องอัลตราซาวด์ ในเมื่อการตรวจร่างกายหรือการเจาะเลือดก็บอกอะไรได้บ้าง หมอต้องบอกว่า ประสิทธิภาพของการตรวจอัลตราซาวด์ นั้นมีดีที่ความปลอดภัยและรวดเร็ว เพราะเราไม่ต้องฉีดสีหรือให้คนไข้ได้รับรังสีเหมือนการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) อัลตราซาวด์ช่วยให้หมอเห็นภาพโครงสร้างไส้ติ่งที่บวมหรือโตผิดปกติ รวมถึงตรวจหาของเหลวที่อาจรั่วซึมรอบๆ ไส้ติ่งได้แบบเรียลไทม์

ข้อจำกัดที่ควรทราบเมื่อต้องอัลตราซาวด์

แม้จะมีข้อดีมาก แต่การตรวจด้วยวิธีนี้ก็มีเงื่อนไขอยู่บ้าง ประสิทธิภาพของการตรวจอัลตราซาวด์ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น:

• ปริมาณแก๊สในลำไส้ หากคนไข้มีแก๊สเยอะ ภาพที่ได้อาจจะไม่ชัดเจน
• น้ำหนักตัวและชั้นไขมันหน้าท้อง หากหน้าท้องหนา อัลตราซาวด์จะมองเห็นไส้ติ่งได้ยากขึ้น
• ตำแหน่งของไส้ติ่งที่ผิดปกติ บางคนมีไส้ติ่งวางตัวอยู่หลังลำไส้ใหญ่ ทำให้หัวตรวจอัลตราซาวด์เข้าถึงได้ยาก

เมื่อไหร่ที่หมอต้องเปลี่ยนไปตรวจวิธีอื่นแทน

หากอัลตราซาวด์แล้วภาพไม่ชัดเจน หรือผลการตรวจยังก้ำกึ่ง หมอจำเป็นต้องพิจารณาทางเลือกอื่นเพื่อความปลอดภัยของคนไข้ เพราะการวินิจฉัยผิดพลาดส่งผลต่อการตัดสินใจผ่าตัด เรามักจะเลือกใช้การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้องที่มีความละเอียดสูงกว่าในกรณีที่:

• คนไข้มีรูปร่างอ้วนซึ่งอัลตราซาวด์เข้าไม่ถึง
• อาการทางคลินิกชัดเจนมากว่าอักเสบ แต่ภาพอัลตราซาวด์กลับปกติ
• ต้องแยกโรคจากอาการปวดท้องสาเหตุอื่น เช่น นิ่วในไต หรือการอักเสบของรังไข่ในผู้หญิง

สรุปความสำคัญของการตรวจให้เร็วที่สุด

หัวใจสำคัญของการรักษาไส้ติ่งอักเสบไม่ใช่แค่การใช้อุปกรณ์ที่แพงที่สุด แต่คือการใช้เครื่องมือที่เหมาะสมกับอาการและสภาพร่างกายของคนไข้มากที่สุด ประสิทธิภาพของการตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้อง จึงเป็นด่านแรกที่ช่วยให้หมอตัดสินใจได้แม่นยำขึ้น หากมีอาการปวดท้องรุนแรง อย่ารอให้ถึงจุดที่ไส้ติ่งแตก การรีบมาพบแพทย์เพื่อให้ตรวจประเมินตั้งแต่วันแรกคือวิธีที่ดีที่สุดที่จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนครับ